Nan gwoup HEVBTP, 32% nan pasyan yo te konbine avèk lòt tisi oswa domaj estriktirèl, ak 3 pasyan (12%) te gen blesi vaskilè popliteal ki mande reparasyon chirijikal.
Kontrèman, sèlman 16% nan pasyan nan gwoup ki pa HEVBTP te gen lòt blesi, epi sèlman 1% te egzije reparasyon vaskilè popliteal.Anplis de sa, 16% nan pasyan EVBTP te gen blesi pasyèl oswa konplè nè peroneal ak 12% te gen sendwòm lòj ti towo bèf, konpare ak 8% ak 10% nan gwoup kontwòl la, respektivman.
Sistèm klasifikasyon tradisyonèl ka zo kase plato tibyal, tankou klasifikasyon Schatzker, Moore, ak AO/OTA, yo fèt pou ede chirijyen yo idantifye blesi ki asosye yo epi devlope plan tretman.
Ka zo kase sa yo anjeneral klase kòm AO C ak Schatzker V oswa VI
Sepandan, espesifik kalite sa a ka zo kase ka neglije pa klasifikasyon sa a, ki ka kite kèk pasyan ki gen maladi nesesè nan prezans konplikasyon neurovaskilè grav.
Mekanis blesi HEVBTP a sanble ak ka zo kase plato anteromedyal tibyal konbine avèk blesi konplèks ekstèn nan dèyè ak rupture ligaman kwaze posterior.
Se poutèt sa, pou ka zo kase nan plato tibial anteromedial la, yo ta dwe peye atansyon sou aksidan an nan bò posterolateral nan jwenti a jenou.
Nan etid la prezan, aksidan ki dekri nan ka nou an te souvan menm jan ak yon ka zo kase konpresyon nan plato tibial la.Sepandan, nan kontrèman ak blesi tisi mou nan ligaman posterolateral oswa posterior krwaze a, blesi yo nan ka sa yo se zo epi yo konsidere kòm ka zo kase tansyon sou metafiz la oswa plato lateral.
Klèman, idantifikasyon an nan modèl aksidan se sa ki pèmèt chirijyen yo pi byen trete pasyan ki fraktire.Idantifikasyon se posib pa akizisyon an similtane nan D 'multiplanèr ak tomografi òdinatè detèmine sibtilite yo nan aksidan an.
Li enpòtan pou rekonèt enpòtans blesi sa a, ki se yon aksidan enpòtan ki gen rapò.
Moore rekonèt ke sèten kalite blesi plato tibial yo pa izole men reprezante yon seri blesi ki gen ladan blesi ligamantè ak newovaskilè.
Menm jan an tou, nan etid sa a, hyperextension ak varus tibial plato ka zo kase bicondylar yo te jwenn ki asosye ak yon risk 32% pi wo nan lòt blesi, ki gen ladan aksidan veso popliteal, aksidan nè peroneal, ak sendwòm lòj.
An konklizyon, hyperextension ak varus bicondylar tibial ka zo kase plato yo se yon modèl inik nan ka zo kase plato tibial.Karakteristik yo D 'nan mòd sa a se
(1) Pèt pant dèyè nòmal ant plan sagittal ak sifas atik tibial
(2) Ka zo kase tansyon nan cortical dèyè a
(3) Konpresyon cortical antérieure a, defòmasyon varus sou vi koronèl la.
Chirijyen yo ta dwe rekonèt ke aksidan sa a ka rive apre yon mekanis aksidan ki ba-enèji nan granmoun aje ki gen yon nivo relativman wo nan blesi newovaskilè.Estrateji rediksyon ak imobilizasyon ki dekri yo ka itilize pou trete mòd blesi sa a.
Tan poste: Me-16-2022