Stimulasyon mwal epinyè a ka diminye itilizasyon opioid

Itilizasyon opioid pa pasyan doulè kwonik swa tonbe oswa estabilize apre yo te resevwa yon aparèy eksitasyon mwal epinyè, dapre yon nouvo etid.

Rezilta yo te pouse chèchè yo sijere ke doktè konsidere eksitasyon mwal epinyè (SCS) pi bonè pou pasyan ki gen doulè vin pi grav sou tan olye ke preskri plis kalman, te di chèchè prensipal Ashwini Sharan, MD, nan yon entèvyou.Ti transmetè ki mache ak pil bay siyal yo atravè fil elektrik ki enplante sou kòd epinyè a pou entèfere ak mesaj doulè k ap vwayaje soti nan nè nan sèvo a.

Etid la enkli done asirans ki soti nan 5476 pasyan ki te gen SCS epi konpare kantite preskripsyon opioid yo anvan ak apre enplantasyon.Yon ane apre enplantasyon, 93% nan pasyan ki kontinye terapi eksitasyon epinyè (SCS) te gen pi ba mwayèn dòz ekivalan morfin chak jou pase pasyan ki te retire sistèm SCS yo, dapre etid la, ki Sharan planifye pou soumèt pou piblikasyon.

"Sa nou remake se ke moun te gen yon gwo ogmantasyon nan itilizasyon nakotik yo yon ane anvan implant la," Sharan te di, yon pwofesè nerochiriji nan Thomas Jefferson University nan Philadelphia ak prezidan Sosyete Neuromodulation Nò Ameriken an.Sharan te prezante rezilta yo nan reyinyon anyèl gwoup la semèn sa a." Nan gwoup ki te kontinye ak SCS la, dòz nakotik la te diminye ankò nan nivo li te ye anvan li te ogmante.

"Pa gen anpil done popilasyon bon, fondamantalman, ki di ki relasyon ki genyen ant nakotik sa yo ak enplantasyon sa yo. Sa a se reyèlman pwen sa a nan sa a," li te ajoute. "Nou gen yon dokiman k ap travay ak pwotokòl epi yo patwone yon etid potentiels. nan itilize aparèy la kòm yon estrateji rediksyon nakotik paske kwè li oswa ou pa, ki pa te etidye."

Chèchè yo pa t 'konnen ki sistèm SCS manifaktirè yo te implanté nan pasyan yo ki gen done yo etidye, epi yo pa gen finansman ki aliyen pou yon etid plis, dapre Sharan.Premye etid la te finanse pa St. Jude Medical, ki te fèk akeri pa Abbott.FDA te apwouve sistèm BurstDR SCS St. Jude nan mwa Oktòb pase a, dènye nan yon seri apwobasyon SCS.

Abbott te fè anpil efò pou konvenk doktè yo pou yo preskri kalman opioid OxyContin nan premye ane disponiblite li yo, dapre yon rapò STAT News.Òganizasyon nouvèl la te jwenn dosye nan yon dosye eta Vijini Lwès te pote kont Abbott ak OxyContin devlopè Purdue Pharma LP, akize ke yo te mache dwòg la mal.Purdue te peye 10 milyon dola an 2004 pou rezoud ka a.Ni konpayi, ki te dakò pou ko-pwomote OxyContin, pa admèt move aksyon.

"SCS se dènye rekou a," Sharan kontinye."Si ou tann yon ane pou yon moun prèske double dòz nakotik yo, Lè sa a, ou dwe sevre yo sou sa. Se yon anpil nan tan pèdi."

Preskripsyon morfin yon ane anjeneral koute $ 5,000, ak pri a nan efè segondè ajoute nan total la, Sharan te note.Stimulateur mwal epinyè koute an mwayèn $16,957 an janvye 2015, yon ogmantasyon de 8% nan ane anvan an, dapre Endèks pri Teknoloji Modern Healthcare/ECRI Institute.Modèl ki pi nouvo, ki pi konplèks ki te fabrike pa Boston Scientific ak Medtronic koute an mwayèn $19,000, soti nan anviwon $13,000 pou ansyen modèl yo, done ECRI yo montre.

Lopital yo ap chwazi nouvo modèl yo, ECRI rapòte, byenke mizajou tankou koneksyon Bluetooth pa fè anyen pou amelyore soulajman doulè, dapre Sharan.Prezidan sosyete a te di ke li implants anviwon 300 aparèy yon ane, ki gen ladan SCS, epi li eseye fè "yon gwo distenksyon, lè mwen pale ak doktè, sou karakteristik kont fonksyon. Moun yo jwenn reyèlman pèdi nan zouti yo klere nouvo."